Ниркова недостатність у собак

Системне захворювання, що характеризується порушенням видільної здатності сечовивідної системи, називається нирковою недостатністю. Ниркова недостатність у собак рідко діагностується на ранніх стадіях, тому що не має характерної симптоматики.

При розвитку недуги шкідливі отруйні речовини накопичуються, не виводяться і надалі потрапляють у системний кровотік. Внаслідок розвитку патологічного процесу погіршується загальний стан організму.

При розвитку патологічного процесу в ниркових структурах, починають безповоротно гинути тканини нирок. В результаті цього, клітини, що залишилися, беруть на себе видільну функцію.

У ветеринарії існує ряд порід собак, які мають схильність до ниркової недостатності, тому власникам цих вихованців необхідно звернути особливу увагу при здачі аналізів крові та сечі. До групи ризику входять самоїдські лайки, ретрівери, кокер-спанієлі, ши-тцу, німецькі вівчарки.

Регулярні діагностичні дослідження з метою попередження запущених форм захворювання необхідні, тому що в переважній більшості симптоматика недуги проявляється лише тоді, коли більше половини ниркових тканин уражені незворотними диструктивними процесами.

Причини виникнення проблем із нирками

Захворювання нирок, пов`язані з поступовим руйнуванням ниркових структур, починаються не раптово. Патологічний процес умовно поділяють на кілька основних стадій, залежно від яких розвиваються характерні симптоми. Так, ниркову недостатність поділяють на:

1. Компенсаторну стадію – яка триває практично весь період часу розвитку недуги. Вихованець не виявляє зовнішнього занепокоєння, почувається безумовно здоровим, активно грає і стрибає. Помітити зміни можна виключно при здачі аналізу урини.
2. Стадію прихованої течії – характеризується наростанням специфічних порушень у морфологічних та функціональних планах. Наявність патологічного процесу можна виявити при загальному аналізі сечі, біохімії крові, а також при ультразвуковій діагностиці.
3. Стадію декомпенсації – характеризується проявом зовнішніх ознак, тварина стає апатичною, виглядає не здоровою, загальний стан стає патологічним, але вихованець може пити воду. У загальному аналізі урини спостерігаються відхилення, що свідчать про прогресування захворювання.
4. Стадію термінальну - характеризується різким погіршенням стану вихованця, нирки в цей момент можуть відмовити, а тварина впадає в кому.

Гостра ниркова недостатність у собак виявляється набагато раніше, ніж хронічний вид недуги. Гостру недостатність нирок можна діагностувати на досить ранніх термінах. Виділяють кілька різновидів недостатності нирок:

1. Преренальна – гостра нестача циркулюючої крові всередині нирки. Найчастіше діагностується після проведення загальної анестезії, а також за відсутності інтубації під час виконання оперативного втручання.
2. Ниркова (ренальна) – виникає найчастіше та діагностується у переважної більшості собак. Розвивається внаслідок дії на тканини ниркових структур токсичних речовин, вірусних та бактеріальних чужорідних мікроорганізмів.
3. Постренальна – виникає у літніх собак, і виникає на тлі сечокам`яної хвороби, паразитарних інвазій та закупорювання жовчних проток.

Хронічна ниркова недостатність у собак розвивається набагато повільніше, ніж гостра форма. Виникає внаслідок тривалого впливу різних негативних факторів. Внаслідок інфекційних та бактеріальних уражень нефрони поступово відмирають, що призводить до дисфункції ниркових структур. Основними причинами розвитку ниркової недостатності у собак є:

1. Захворювання нирок запального типу – пієлонефрити та гломерулонефрити, що нерідко діагностуються у собак, можуть стати причиною початку диструктивних процесів у нирковій тканині. Крім цього, запальний процес у нирках при несвоєчасно наданому лікуванні може стати причиною повної відмови нирки від роботи.
2. Захворювання інфекційного та паразитарного типу - різні небезпечні серйозні інфекції, що проникають в організм, негативно позначаються на загальному стані організму, пошкоджуючи, у тому числі, і ниркові структури. Найчастіше причиною розвитку ниркової недостатності стає лептоспіроз та кровопаразитарні недуги. Внаслідок виділення паразитами токсичних речовин, нирки починають поступово втрачати свої функціональні особливості.
3. Амілоїдоз – захворювання генетичного характеру, що характеризується повним поступовим переродженням ниркових тканин. Захворювання неможливо повністю вилікувати, але при своєчасному виявленні та діагностуванні недуги, тварині надається своєчасна допомога та подальша підтримуюча терапія.
4. Системні інтоксикації організму – у зв`язку з тим, що нирки виконують особливу функцію, фільтруючи кров від токсичних речовин та солей важких металів, може спостерігатися переродження тканинних структур з подальшою втратою їхньої функціональності.
5. Новоутворення на нирках кістозного типу – характеризується розвитком на паренхіматозних сечовивідних органах своєрідних пухирців, наповнених прозорою рідиною. У ветеринарії описані випадки, коли кісти були сплутані з ехінококозом або альвеококкозом. Це паразитарні захворювання, що вражають не лише нирки, а й інші органи організму вихованця. При своєчасній діагностиці та хірургічному втручанні – прогноз сприятливий та нирки можуть відновити свою функціональність, але не повністю.
6. Пухлинні процеси на нирках – різні пухлини доброякісного та злоякісного характеру, вражають тварин також часто, як і людей. Злоякісні новоутворення найчастіше вражають тварин після 7 річного віку.
7. Сечокам`яна хвороба – частіше ушкоджує сечостатеву систему старих кобелів і призводить до серйозних порушень у роботі всієї сечовидільної системи, супроводжуючись запальними процесами не лише у ниркових структурах, а й у сечовому міхурі, а також уретрі.

В результаті ниркової недостатності у собак, які отримують сильні медикаментозні препарати, що значно знижують процес вироблення червоних кров`яних тілець. На тлі цього може виникати анемія.

Симптоми ниркової недостатності собак

Основна небезпека патологічних змін в організмі на тлі ниркової недостатності – практично безсимптомний перебіг. Прояв зовнішніх ознак виникає тоді, коли повністю відновити функціональні особливості ниркових структур вже неможливо.

При міцному організмі тварини недостатність нирок може проявитися тільки тоді, коли один із парних органів вже відмовив, а другий на третину пошкоджений. Залежно від стадії та форми недуги (гостра або хронічна), захворювання матиме ряд своїх особливостей прояву.

Спільним для обох форм патології є відмова тварини від активності, пригніченість та підвищена втома. Кількість порції урини, що виділяється, починає різко збільшуватися, що пов`язано з неможливістю організмом засвоювати і утримувати необхідну рідину. Вихованець починає ходити в туалет до 8 разів на добу.На тлі різкої втрати рідини організмом настає зневоднення, що супроводжується різким зниженням кількості сечі.

Відсутність апетиту призводить до зниження маси тіла вихованця, а також розвитку диспепсичних розладів (виверження шлункового вмісту, проноси). Видимі слизові оболонки стають малокровними, частота серцевих скорочень частішає, виникають набряклі явища в периферії.

Рідко, але у вихованців з нирковою недостатністю можуть спостерігатися запальні процеси ротової порожнини з появою виразок та м`язовий тремор.

Гостра форма ниркової недостатності, діагностована на перших стадіях, добре піддається лікуванню з відновленням повної чи часткової функціональності. Гостра форма патології швидко розвивається і має такі характерні симптоми:

• пригнічення загального стану вихованця;
• почастішання актів сечовипускання (збільшення порції урини, що виділяється);
• слабкість у м`язах;
• відмова від їжі;
• почастішання серцевих скорочень;
• набряклі явища периферії;
• підвищення або різке зниження температурних показників тіла;

Хронічна форма ниркової недостатності характеризується прихованою течією, виникаючи на тлі інших небезпечних захворювань. Тривалий час стан тварини не зазнає змін, але з відмовою одного з парних органів або частковим припиненням функціональності спостерігаються такі симптоми:

• слабкість і млявість вихованця;
• часті позиви до сечовипускання без виділень урини;
• сильне відчуття спраги (тварина постійно п`є воду);
• сухість видимих ​​слизових оболонок;
• різкий запах аміаку з пащі;
• зниження температурних показників тіла до 37 градусів;
• брадикардія (зниження серцевих скорочень);
• поява блювотних позивів;
• виникнення набряків.

Важливо враховувати, що недостатність нирок завжди включає ураження не тільки самих нирок, а й надниркових залоз, що призводить до розвитку інших симптомів. Основним є різке підвищення тиску в артеріях, виявляючись крововиливами в очному дні, зниженням зору.

При несвоєчасній діагностиці та призначенні адекватного лікування, тварина може загинути внаслідок аутоінтоксикації організму та мозкової енцефалопатії. Виникнення одного з вищеописаних симптомів – серйозна нагода не відкладати візит до ветеринарного лікаря. Вчасно надана допомога може врятувати життя пухнастого улюбленця.

Діагностика захворювання включає комплексне обстеження із застосуванням лабораторних та інструментальних методик. Візит до ветеринара передбачає збір анамнезу про стан вихованця та спосіб його життя (харчування, можливі перенесені захворювання, хронічні недуги, моціон). Далі призначаються лабораторні аналізи, що включають:

• забір крові для загального аналізу;
• біохімічний аналіз крові;
• аналіз сечі.

Інструментальна діагностика передбачає застосування ультразвукових досліджень та рентгенографії. При постановці точного діагнозу ниркової недостатності, враховуються коливання кількості порції урини, що виділяється, за один акт сечовипускання. Також важливо для постановки діагнозу збільшення в крові таких показників як креатинін, сечовина та фосфор. В аналізі сечі відзначають присутність білка та глюкози.

Проведення ультразвукової діагностики допоможе визначити розміри нирок та їх зміни на фоні патології. Так, при гострій формі недуги, нирки практично не змінюються у розмірах або іноді збільшені. Хронічна ниркова недостатність характеризується значним зменшенням (усиханням) органу щодо нормальних фізіологічних розмірів.

Лікування ниркової недостатності у собак

Лікування ниркової недостатності у собак незалежно від форми недуги, має схожу схему. Відмінність полягає в тому, що при гострій формі недостатності нирок необхідно направити сили на усунення провокуючого фактора, а у випадку з хронічним перебігом патології, обов`язково застосування підтримуючої терапії.

Призначення лікування повинно проводитись виключно кваліфікованим ветеринарним лікарем і самолікування у цьому випадку категорично не рекомендується.

Якщо причиною недостатності нирок стало захворювання генетичного характеру, то повністю відновити функції нирок неможливо, тому прогноз при цьому обережний. Симптоматична терапія включає:

1. крапельниці з метою відновлення водно-електролітного та кислотно-лужного балансу (за допомогою крапельниць відбувається максимальне ефективне виведення отруйних речовин з організму, які не виводяться нирками, а для тварин зі зниженням температурних показників тіла розчини вводяться теплими);
2. застосовуються ліки, що знімають спазми гладкої мускулатури, що знімають позиви до виверження шлункового вмісту;
3. важливе введення препаратів, що нормалізують біохімічні показники крові, знижуючи можливість недокрів`я;
4. лікування гострої ниркової недостатності, спричиненої патогенною бактеріальною мікрофлорою, включає курс антибіотикотерапії (тривалість терапії та дозування препаратів визначається з урахуванням індивідуальних особливостей організму тварини та ступеня пошкодження нирок);
5. призначення діуретичних медикаментозних засобів дозволяє покращити відведення урини та запобігає переповненню сечового міхура.

У тяжких випадках необхідне проведення хірургічного втручання з подальшим запровадженням катетера. Це дозволяє знизити навантаження на сечовий міхур. Відновлення водно-електролітного балансу включає застосування глюкокортикостероїдних препаратів, що дозволяють пригнічувати реакції імунної системи при гломерулонефритах аутоімунного типу.

При необхідності, ветеринарний спеціаліст призначає лікарські засоби, що знижують тиск в артеріях та нормалізують прохідність крові через ниркові структури.

Препарати, що використовуються при лікуванні ниркової недостатності:

• регідратуючі та відновлювальні розчини – Реосорбілакт, Неліт, фізрозчин, розчин Рінгера-Локка;
• діуретичні ліки - Фуросемід, Маннітол, Леспенфріл;
• медикаменти захисту слизової оболонки травної системи – Омез, Ранитидин;
• засоби для запобігання блювоти - Папаверін, Серенія, Церукал;
• медикаменти зниження артеріального тиску – Еналаприл, Вазосан;
• препарати для нормалізації процесів кровотворення – вітаміни групи В, Рекормон, Урсоферан, Гемобаланс;
• протектори ниркових функцій – Канефрон;
• антитоксичні препарати – Лактусан, Ентросгель, Сірепар;
• серцеві медикаменти – Кокарбоксилаза, Сульфкамфокаїн, Рибоксин;
• антибіотики – Енроклоксацин;
• глюкокортикостероїди - Метіпред, Дексаметазон;
• кровоспинні – Вікасол, Діцинон.

Особливе місце у лікування недостатності нирок відіграє правильне годування.Правильне харчування, що дозволяє знизити навантаження на нирки, допомагаючи їм швидше відновлюватися. Дієта для собак при нирковій недостатності повинна ґрунтуватися на кількох правилах:

• помірний вміст білкових компонентів із мінімальним вмістом фосфору (яйця, свіже м`ясо);
• виключення продуктів із високим вмістом такого елемента як фосфор (риба з кістками, субпродукти, сир);
• достатню кількість жирів (жирні сорти м`яса, вершкове масло, жовтки яєць);
• високий вміст складних вуглеводів (каші та крахмалисті овочі повинні бути обов`язково присутніми в раціоні хворої тварини).

Якщо тварина харчується сухим кормом, то ветеринарний спеціаліст допоможе підібрати корм для собак з нирковою недостатністю, що має у складі всі необхідні компоненти, для підтримки роботи уражених органів. Гранульовані корми містять знижену кількість білкових компонентів, фосфору та натрію.

Профілактика ниркової недостатності

Заходи профілактики полягають у правильно складеному раціоні харчування тварини. При складанні раціону важливо враховувати точність вмісту всіх корисних та поживних компонентів. Якщо тварина перебувати на натуральному годуванні, необхідно проконсультуватися з ветеринарним фахівцем щодо введення в раціон вітамінних та мінеральних добавок.

Важливу роль у профілактиці недостатності нирок у собак відіграє своєчасне діагностування та лікування різних захворювань, що спричиняють запалення у ниркових структурах. Нерідко причиною гострої недостатності нирок стають не виліковані інфекційні захворювання, що протікають важко і серйозні ускладнення.

Уважне ставлення до свого вихованця та профілактичні діагностичні відвідування ветеринарного лікаря мінімізують ризики розвитку небезпечної патології у собак.